Blessures psychiques du combattant : « La vraie question est celle du retour dans le monde des vivants » (Jean Guisnel)

4 à 6 % des soldats exposés aux combats souffrent de troubles psychiques.Interview du Dr Yann Andruétan, auteur de « Les blessures psychiques en 10 questions ».

Depuis la Première Guerre mondiale, les médecins militaires français ont pris conscience de l’importance des blessures psychiques des combattants. Aujourd’hui, dans la foulée des travaux des médecins militaires israéliens, des psychiatres français accompagnent les soldats en première ligne. Le médecin en chef Yann Andruétan vient de publier un livre particulièrement accessible sur le sujet, Les blessures psychiques en 10 questions (Economica, 15 euros). Interview.

Le Point.fr : Vous êtes médecin militaire, psychiatre en poste à l’hôpital d’instruction des armées Desgenettes, à Lyon, depuis 2008. Depuis quand vous intéressez-vous aux blessures psychiques ?

Yann Andruétan : Après trois ans d’exercice de la médecine en corps de troupe, mais je suis psychiatre depuis 2002. J’avais donc déjà rencontré des blessés psychiques lors de mes stages d’application de médecin généraliste au Val-de-Grâce. Les premiers cas que j’ai eu à traiter en opérations extérieures concernaient des civils albanais au Kosovo et des fantassins au retour d’Opex. Ces patients étaient concernés par des stress aigus, et quelques-uns par des stress post-traumatiques.

Depuis quand les armées françaises ont-elles pris conscience de l’existence de ces pathologies ?

Le médecin général Louis Crocq explique très bien comment les armées les ont pris en charge dès 1915. Depuis, elles n’ont jamais quitté notre mémoire institutionnelle et font partie de nos pratiques quotidiennes.

Quelles sont les difficultés particulières rencontrées par vos patients ?

D’abord, ils affrontent un sentiment de culpabilité, voire de honte. Ils rencontrent de grandes difficultés à exprimer ce qui leur arrive. Ils ont l’idée qu’ils seraient des lâches, qu’un soldat n’a pas le droit d’avoir peur. Il convient de leur expliquer qu’ils souffrent d’un syndrome, que cela peut se traiter et se guérir. Et qu’un travail avec eux pourra souvent transformer le cauchemar en souvenir. Ils conserveront la trace de ce qui leur est arrivé, mais ne seront plus obsédés par la souffrance.

Quelle proportion de ces soldats traumatisés se présente-t-elle à vos consultations ? 

C’est très difficile à quantifier. De plus, les choses…

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